Hiver 2025 (Volume 35, numéro 4)
Société des rhumatologues de la Colombie-Britannique (BCSR) – Des nouvelles du Pacifique
Par Jason Kur, M.D., FRCPC
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Le Dr John Esdaile et l'éminente conférencière, la Dre Neda Amiri.
Climat politique
Le paysage des soins de santé en Colombie-Britannique (C.-B.) a considérablement changé au cours de la dernière année. Bien que le gouvernement NPD demeure au pouvoir, il doit désormais composer avec un contexte financier beaucoup plus difficile. Les déficits de financement et la réduction des budgets ont touché de nombreux secteurs des soins de santé dans toute la province. En conséquence, les négociations relatives à la gestion des listes d'attente pour les spécialistes sont au point mort, et l'expansion des programmes de soins prodigués par des équipes de spécialistes a ralenti. Malgré ces défis, quelques développements positifs méritent d'être soulignés.
Couloirs de soins
Le Dr Brent Ohata collabore avec le Provincial Pathways Program afin de mettre en place des « couloirs de soins ». Pathways est une ressource en ligne qui permet aux médecins et à leurs équipes d'accéder rapidement à des informations précises sur les références, notamment les délais d'attente actuels et les domaines d'expertise des spécialistes. L'initiative des « couloirs de soins » vise à améliorer l'accès à la rhumatologie dans les communautés isolées de la C.-B. en les mettant en relation, par le biais de Pathways, avec des rhumatologues offrant des délais d'attente plus courts.
Codes de soins complexes
Depuis plus d'une décennie, les rhumatologues de la C.-B. peuvent utiliser un code de consultation complexe en fonction du temps pour prendre en charge les patients atteints de maladies multisystémiques. Ce code tient compte du temps et de la planification supplémentaires nécessaires pour ces consultations initiales complexes. Après avoir obtenu gain de cause dans le cadre d'une décision relative à la disparité en 2020, la BCSR se prépare maintenant à introduire deux nouveaux codes de suivi complexes; l'un en fonction du temps et l'autre axé sur les maladies multi-organiques. Ceux-ci sont sur le point d'être appliqués.
L'objectif de ces nouveaux codes est multiple. L'un des principaux objectifs est de contribuer à réduire les disparités salariales entre les genres en rhumatologie. Des études montrent que les femmes médecins consacrent souvent plus de temps aux patients complexes, mais gagnent moins pour le même nombre d'heures travaillées. Ces nouveaux codes constituent une avancée modeste, mais importante, vers la reconnaissance de cet effort supplémentaire.
De plus, le code de suivi des maladies multi-organiques vise à soutenir les cliniques de rhumatologie spécialisées, où les médecins prennent en charge des patients particulièrement complexes, et sont souvent confrontés à des contraintes financières. Ensemble, ces nouveaux codes de facturation sont conçus pour renforcer les soins prodigués aux patients les plus vulnérables de la C.-B.
Recrutement et fidélisation
De nombreuses régions de la C.-B. continuent de faire face à une pénurie de médecins spécialistes. Les rapports faisant état de fermetures de services d'urgence dans les petites collectivités et de démissions de spécialistes en milieu hospitalier sont de plus en plus fréquents. En rhumatologie communautaire, d'importantes lacunes persistent, en particulier dans le nord de la C.-B. et dans certaines régions de l'intérieur, comme Kamloops. En revanche, Vancouver et Victoria disposent actuellement d'une couverture adéquate en rhumatologie.
Cette année, la C.-B. a accueilli deux grands congrès de rhumatologie :
• le congrès de la Western Alliance of Rheumatology (WAR) à Kelowna (en mai);
• la 20e édition de la conférence annuelle BRIESE à Vancouver (en novembre).
La WAR a été très bien représentée dans tout l'Ouest, avec notamment une importante délégation de la Saskatchewan cette année. La conférence BRIESE a également été un grand succès, avec des présentations très instructives présentées par la Dre Neda Amiri (UBC), du Dr Jonathan Chan (UBC), de la Dre Ann Clarke (Université de Calgary), de la Dre Narsis Daftarian (Arthrite-recherche Canada) et de la Dre Anisha Dua (Northwestern University School of Medicine).
Honorer nos collègues
Alors que nous faisons le bilan de l'année, nous souhaitons également rendre hommage à un membre de la communauté rhumatologique de la C.-B. qui a récemment pris sa retraite.
La Dre Jolanda Cibere a apporté une contribution inestimable au département de rhumatologie de l'Université de la Colombie-Britannique et à Arthrite-recherche Canada. Elle a été une figure dominante dans le domaine des soins liés à l'arthrose et une championne de l'excellence en recherche et de l'enseignement bienveillant. Nous sommes nombreux à avoir grandement bénéficié de son dévouement et de son expertise.
Les participant(e)s à la réunion de la Western Alliance of Rheumatology à Kelowna, en Colombie-Britannique, en mai 2025.
Jason Kur, M.D., FRCPC
Artus Health Center, Université de la Colombie-Britannique,
Président, B.C. Society of Rheumatologists
Summerland (C.-B.)
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