Printemps 2020 (Volume 30, numéro 1)
Nouvelles régionales
Dernières nouvelles du Yukon
Par B. Daniel McLeod, M.D., FRCPC
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Au Yukon, les services de consultation en rhumatologie
sont fournis par un consultant itinérant qui se voit
attribuer huit semaines de temps de clinique pour lesquelles
il est remboursé. Le territoire fournit des locaux
pour la clinique à l’Hôpital général de Whitehorse. Une
infirmière de clinique à temps partiel est fournie, et
l’actuelle infirmière Simone Cox mérite notre reconnaissance
pour son dévouement et son efficacité. Elle
assure une excellente continuité des soins et de l’organisation
de la clinique. Elle s’occupe de l’éducation des
patients, en particulier en ce qui concerne l’utilisation
des produits biologiques. Les assistants de cabinet médical
travaillant pour la clinique fournissent un soutien
organisationnel supplémentaire. Ces derniers temps, il
y a eu certains changements dans ce rôle. Nous avons
accès à l’imagerie standard, à l’imagerie par résonance
magnétique (IRM) et à la tomodensitométrie. Il n’existe
pas de médecine nucléaire ni de densitométrie osseuse.
L’accès aux ultrasons et à la radiologie interventionnelle
est limité. Il y a deux chirurgiens orthopédistes à
plein temps. Il y a un chirurgien itinérant spécialiste de
la main. Il y a des services itinérants de physiatrie et de
neurologie, y compris des tests électrophysiologiques.
Il existe une excellente gamme de cas cliniques à voir.
B. Daniel McLeod, M.D., FRCPC
Rhumatologue,
Kelowna (Colombie-Britannique)
Dernières nouvelles des
Territoires du Nord-Ouest
Par Martha Decker, M.D., FRCPC
La prestation des soins de santé en rhumatologie évolue
au Canada, et le Nord ne fait pas exception. Les Territoires
du Nord-Ouest (T.N.-O.) et le Nunavut ont connu
plusieurs transitions dans les soins rhumatologiques
au cours de la dernière année.
Au printemps de 2019, le nouvel hôpital territorial
Stanton a ouvert à Yellowknife. La clinique de
rhumatologie a été transférée dans le centre de soins
ambulatoires agrandi du nouvel hôpital. Nous continuons
à être bien soutenus par une équipe, comprenant
des infirmières et des administrateurs, qui aide à coordonner
les cliniques itinérantes.
Une transition majeure pour les patients du Nord a eu
lieu avec le départ du Dr Dalton Sholter, qui s’est retiré de
sa pratique située dans les T.N.-O. Le Dr Sholter continue
à exercer la rhumatologie à Edmonton, en Alberta. Le Dr
Sholter s’est rendu pour la première fois à Yellowknife
en juillet 1997, quelques semaines seulement après avoir
terminé sa formation postdoctorale en rhumatologie. Il
avait repris le cabinet de pratique de la Dre Sharon Le
Clercq, qui s’occupait des cliniques itinérantes dans la
région depuis 10 ans, et qui avait demandé au Dr Sholter
s’il était prêt à relever le défi. Le Dr Sholter a déclaré
ce qui suit : « Elle m’a dit que je verrais une importante
pathologie et que j’exercerais comme un “vrai consultant”.
Ça semblait vraiment génial et j’étais impatient
d’y aller. J’y suis allé quatre jours en suivant exactement
son plan clinique, soit 30 minutes pour les nouveaux
patients et 15 minutes pour les suivis, sauf qu’ils étaient
tous nouveaux pour moi. De plus, je n’avais aucune idée
de la façon de naviguer dans le système, mais la Dre Le
Clercq tenait des dossiers méticuleux et avait une écriture
des plus soignées (on n’utilisait pas d’ordinateurs
à l’époque). Elle prenait très bien soin de ses patients,
alors j’avais l’impression que la barre était haute. »
Pendant 22 ans, le Dr Sholter a fourni des soins rhumatologiques
constants et de qualité aux patients des
T.N.-O. et du Nunavut, organisant des cliniques tous les
trois mois sans faute jusqu’à sa dernière clinique, le 15
juillet 2019. J’en suis à ma première année de pratique
en rhumatologie et j’ai terminé ma formation postdoctorale
à l’Université de l’Alberta en juin 2019. J’ai organisé
ma première clinique à Yellowknife plusieurs semaines
après avoir terminé ma formation postdoctorale, et j’ai
organisé des cliniques tous les trois mois depuis. Les
patients du Nord, qui vivent souvent dans des régions aux
ressources limitées, sont très touchés par des maladies
rhumatismales à un stade avancé. Comme le Dr Sholter,
j’ai trouvé que c’était une expérience difficile mais très
enrichissante. Les patients du Dr Sholter sont très bien
soignés, et il est évident que la barre est aussi haute pour
la prochaine génération de stagiaires en rhumatologie.
Je me réjouis de travailler avec l’autorité sanitaire territoriale
pour agrandir la clinique, afin que nous puissions
continuer à fournir des soins rhumatologiques de qualité
et en temps utile aux patients du Nord.
Le nouvel hôpital territorial Stanton en janvier 2020.
Membre de l'équipe du centre de soins ambulatoires de Stanton.
De gauche à droite : Dr Dalton Sholter, Tina Drew (infirmière, urologie),
Pauline Sundberg (superviseure de la clinique, retraitée),
Tammy Connors (administration, cliniques spécialisées),
Patricia (infirmière, ORL), Dr Omar Ahmad (médecine interne
générale), Darlene Funk (assistante médicale ORL).
Martha Decker, M.D., FRCPC
Rhumatologue, Lethbridge (Alberta)
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